Vollmacht zur Anmeldung der Eheschließung (Seite 2)

IV.

Ich bin ledig, war bisher noch nie verheiratet und bin bisher noch nie eine eingetragene Lebenspartnerschaft eingegangen.

Ich bin geschieden.

Meine vorherige Ehe wurde gerichtlich aufgehoben.

Meine vorherige Lebenspartnerschaft wurde gerichtlich aufgehoben.

Ich bin verwitwet.

Mein/e vorherige/r Lebenspartner/in ist verstorben.

Ich war bisher folgende Anzahl male verheiratet / eine eingetragenen Lebenspartnerschaft eingegangen

Ich war bisher

Anzahl mal verheiratet

und bin folgende Anzahl eingetragene Lebenspartnerschaften eingegangen.

(Es sind alle Ehen und Lebenspartnerschaften anzugeben, egal wo und wann sie eingetragen wurden.)

Ich gehöre folgender Kirche oder Religionsgemeinschaft an, die als Körperschaft öffentlichen Rechts anerkannt ist:

Angabe

Ich möchte, dass dies im Ehe- bzw. Lebenspartnerschaftsregister und den entsprechenden Urkunden vermerkt wird.

Zur Namensführung in der Ehe haben wir uns darauf geeinigt, dass ich den folgenden Namen führe

Name

und

mein Verlobter

meine Verlobte

den folgenden Namen

Name

Unterschrift

Ort, Datum