Antrag auf Anordnung verkehrsregelnder Maßnahmen für Baustellen / Baumaßnahmen nach § 45 Abs. 6 StVO (Seite 1)

An die Straßenverkehrsbehörde

Antragsteller

Name, Vorname, Firma

Anschrift – Straße, Haus-Nr.

PLZ, Ort

Telefon-Nr. (mit Vorwahl)

E-Mail

Hiermit beantrage(n) ich/wir eine verkehrsrechtliche Anordnung zur Durchführung folgender Maßnahme:

halbseitige Sperrung

Sperrung des Fußgänger und/oder Fahrradverkehrs im Gehwegbereich

Gesamtsperrung des Verkehrs

Sicherungsmaßnahmen entlang der Straße / des Geh-/Radwegs

Geringe Einengung der Fahrbahn (innerorts) (Restfahrbahn mindestens 5,5 m)

Geringe Einengung eines Fahrstreifens (außerorts) (Restlicher Fahrstreifen mindestens 2,75 m)

Sonstige

Bitte genau beschreiben (Zeile 1)

Bitte genau beschreiben (Zeile 2)

Ort, Straße, Haus-Nr.

Bezeichnung der Straße (Bundes-, Staats-, Landes-, Kreis-, Gemeinde-Straße, Gehweg)

Dauer der Maßnahme (am / vom – bis)

Grund der Maßnahme (z. B. Kanalbau)

Verantwortlicher Bauleiter

Telefonisch zu erreichen

Während der Arbeitszeit

(Telefon – mit Vorwahl)

Außerhalb der Arbeitszeit

(Telefon – mit Vorwahl)

Ein Lageplan der Baustelle ist beigefügt

Die Kennzeichnung, Verkehrsführung, Verkehrsregelung sollen erfolgen nach:

Regelplan Nr.

Regelplan

Nr. (Verkehrszeichenplan)

Die Nr.-Angabe reicht nur dann, wenn der Verkehrszeichenplan in Form eines Regelplans ausreichend für die gesamte Baustelle ist. Ansonsten müssen Bauunternehmer einen Verkehrszeichenplan (einschl. evtl. Umleitungsbeschilderung) beifügen!

beigefügtem Lage- und Verkehrszeichenplan

ohne Vorlage eines Verkehrszeichenplanes